Desvendando a Dor:

 Uma Visão Abrangente para o Seu Bem-Estar

A dor é uma experiência humana universal, mas sua compreensão e tratamento têm evoluído significativamente. Longe da visão simplista de que a dor é apenas um problema físico a ser curado, a neurociência moderna e abordagens mais completas nos mostram que ela é muito mais complexa.

Além do Modelo Tradicional: A Dor Não é Apenas Física

O modelo médico tradicional frequentemente enxerga a dor como um sintoma direto de um problema físico, buscando uma cura única e exata. No entanto, essa perspectiva limitada dificulta entender a dor que, muitas vezes, não tem uma causa física clara. Mesmo com o avanço da tecnologia, focar apenas em diagnósticos precisos pode não ser suficiente para a complexidade da dor atual. Nem toda dor significa que algo está "quebrado" em seu corpo.

A neurociência moderna revela que a dor transcende lesões ou falhas estruturais, e a ideia de uma cura permanente pode ser um equívoco. Um exemplo prático são os diabéticos com neuropatia periférica que podem não sentir dor, o que pode resultar em lesões graves, provando que a ausência de dor nem sempre é benéfica.

O Modelo Biopsicossocial: Uma Abordagem Integral

Em contraste com a visão tradicional, o modelo biopsicossocial da dor engloba fatores psicológicos, sociais e ambientais, mantendo a biomecânica como um de seus componentes. Essa abordagem exige uma análise abrangente dos profissionais de saúde, reconhecendo que a dor é uma interpretação do seu cérebro, e não uma invenção. É crucial evitar o estigma de que a dor seja meramente "psicológica" ou "psicogênica" em um sentido depreciativo.

Fatores psicossociais não são sinônimos de doenças mentais, mas incluem aspectos como estresse, ansiedade, depressão, medo do movimento, catastrofização, autoeficácia e enfrentamento, que podem interferir nos sintomas. Esses fatores influenciam tanto em dores agudas quanto nas crônicas. Negligenciar esses aspectos na fase aguda pode facilitar a cronificação da dor. Pensamentos catastróficos e histórias negativas sobre a dor podem influenciar negativamente a percepção e o prognóstico da sua condição de saúde e dor.

O Cérebro e a Neuroplasticidade: Um Caminho para a Reabilitação

Assim como um músculo, o cérebro pode ser treinado, com foco no sistema nervoso central para promover neuroplasticidade positiva e auxiliar na reabilitação. É importante desmistificar informações ultrapassadas que ainda moldam crenças negativas sobre as causas da dor. Por exemplo:

• Curvaturas da coluna como lordose e hipercifose não têm relação com dor porque são curvaturas fisiológicas. E a escoliose não tem relação direta com dor; nem todo paciente escoliótico apresenta dor.

• Dor lombar em crianças por carregar o peso das mochilas é um mito. Fatores psicossociais têm maior impacto na dor em crianças do que aspectos mecânicos.

• Proibir o carregamento de peso pode limitar a atividade muscular e, por consequência, o condicionamento físico, criando crenças limitantes sobre a força da coluna.

Além disso, solicitações precoces e inadequadas de ressonância magnética podem influenciar a interpretação da dor pelo cérebro. Isso ocorre devido ao efeito nocebo, um fenômeno psicológico em que as expectativas sobre os resultados dos exames afetam negativamente o paciente. Alterações em exames são comuns em indivíduos que não sentem dor, especialmente com o avanço da idade.

Seus objetivos, hábitos de saúde, resiliência, suporte social, crenças, valores e preferências interferem na melhora ou piora dos sintomas.

Compreendendo a Dor: O que você precisa saber

A dor é muito mais do que apenas um incômodo físico. Ela é uma experiência complexa e pessoal, influenciada por diversos fatores. Para entender melhor, pense nestes pontos:

• A dor não é só "física": Ela não se resume à ativação de receptores no seu corpo. Fatores conscientes e inconscientes também influenciam como você a sente.

• Nem sempre significa lesão: A dor é um alerta, um sinal de que algo pode estar errado. Mas, nem sempre indica que houve uma lesão grave nos seus tecidos.

• É uma experiência completa: Biologia, psicologia e até mesmo sua vida social afetam a forma como você percebe a dor. É uma experiência que envolve várias dimensões.

• Dor e "sentir algo" são diferentes: Existem diferenças entre sentir um estímulo e sentir dor. A dor não pode ser deduzida apenas pela atividade dos seus neurônios.

• A dor é aprendida: Nossa cultura e as experiências que vivemos ao longo da vida moldam a forma como entendemos e reagimos à dor.

• Sua palavra é o mais importante: Se você diz que sente dor, isso deve ser levado a sério. Seu relato verbal é o padrão ouro para identificar a dor, independentemente do que se observa.

• Pode proteger, mas também prejudicar: A dor pode ser um mecanismo de proteção, alertando sobre perigos. No entanto, ela também pode levar à incapacidade e afetar negativamente seu bem-estar social e psicológico.

• Nem toda dor é expressa em palavras: Nem sempre a dor é verbalizada. A incapacidade de falar sobre a dor não significa que ela não exista, tanto em humanos quanto em animais.

Tipos de Dor: 

Identificando os Mecanismos para um Tratamento Eficaz

As dores não são iguais e, portanto, não podem ser tratadas da mesma forma. É imprescindível que o profissional de saúde saiba identificar os mecanismos de dor. Entenda elas:

• Dor nociceptiva: É a dor diretamente relacionada ao tecido afetado, que pode variar em intensidade e ser constante ou intermitente, piorando ou melhorando com estímulos claros.

• Dor neuropática: É a dor causada por lesão ou doença do sistema nervoso, frequentemente descrita como choque ou ferroada, seguindo um caminho pelo corpo.

• Sensibilização central (nociplástica): É uma dor difusa, imprecisa, desproporcional à lesão, influenciada por fatores psicossociais e que não obedece à proporção entre carga e dor. 

Seu Papel no Tratamento

Você, ao entender sobre seus sintomas e saber explicá-los ao profissional de saúde, encurta o caminho para um tratamento eficaz. A colaboração entre paciente e profissional é fundamental para um manejo adequado da dor e para alcançar o bem-estar desejado. 

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Mas você sabe a diferença entre atividade Física e Exercício Físico?

A atividade física é qualquer movimento do corpo que gaste energia, como caminhar, limpar a casa ou carregar compras. Já o exercício físico é uma forma planejada e estruturada de atividade física, com o objetivo de melhorar ou manter a forma física, como musculação, natação ou aulas de dança. Ambos são importantes, mas o exercício físico oferece benefícios adicionais para a saúde.

Listamos a baixo 5 perguntas e respostas para te ajudar a começar hoje!

As cinco respostas que lhe ajudara a entender os benefícios de começar hoje.

1. Quais são as recomendações para Adultos Mais Velhos?

Para adultos mais velhos, a atividade física é essencial para manter a saúde e a independência. As recomendações incluem:

• Treinamento Aeróbico: 150 a 300 minutos por semana de atividades moderadas a vigorosas, como caminhada, natação ou bicicleta.

• Treinamento de Força: Exercícios para fortalecer os músculos, 2 ou mais dias por semana.

• Atividades de Equilíbrio: Exercícios para melhorar o equilíbrio, várias vezes por semana, para prevenir quedas.

2. Quais os Benefícios Protetores da Atividade Física?

A prática regular de atividade física traz inúmeros benefícios para a saúde, especialmente para os adultos mais velhos:

• Prevenção e Melhora de Doenças Crônicas: Ajuda a prevenir ou melhorar doenças como problemas cardíacos, diabetes e certos tipos de câncer.

• Aumento da Expectativa de Vida: Pessoas ativas tendem a viver mais e com mais saúde.

• Melhora da Função Física: Facilita a realização das atividades diárias com mais facilidade.

• Redução da Fragilidade: Fortalece os músculos e ossos, prevenindo a fragilidade e a dependência.

• Melhora da Qualidade de Vida: Aumenta a energia, o bem-estar e a satisfação com a vida.

• Fortalecimento do Corpo ao Envelhecer: Ajuda a desacelerar o processo de envelhecimento e a manter a saúde em dia.

• Melhora da Saúde Mental: Reduz o estresse, a ansiedade e a depressão, além de melhorar a função cognitiva.

3.Qual a relação entre Falta de Exercício e Fragilidade?

A falta de atividade física pode levar à fragilidade, uma condição caracterizada pela diminuição da força, resistência e capacidade funcional. Quando não nos exercitamos, nossos músculos e ossos enfraquecem, aumentando o risco de quedas e lesões. Por outro lado, a atividade física regular, especialmente o treinamento de força, ajuda a fortalecer o corpo e a manter a independência.

4.Quais os tipos de Exercícios Recomendados?

Os exercícios recomendados para adultos mais velhos incluem:

• Exercícios Aeróbicos: Caminhada rápida, natação, ciclismo e dança.

• Treinamento de Resistência: Exercícios com pesos ou resistência para fortalecer os músculos.

• Treinamento de Equilíbrio: Tai chi, yoga ou exercícios específicos para melhorar o equilíbrio.

• Exercícios de Flexibilidade e Mobilidade: Alongamentos e exercícios para manter a amplitude de movimento.

• Treinamento Multicomponente: Uma combinação de todos os tipos de exercícios para uma saúde completa.

5.Qual o Impacto na Saúde Mental e Física?

Os exercícios impactam tanto a saúde física quanto a mental:

• Saúde Física: Aumento da força muscular, melhora da densidade óssea, saúde cardiovascular, controle do peso e aumento da mobilidade e equilíbrio.

• Saúde Mental: Redução da depressão e ansiedade, melhora cognitiva, aumento da socialização, autoestima e resiliência ao estresse.

Neste Dia Mundial da Atividade Física, convidamos você a se movimentar mais e a cuidar da sua saúde. Pequenas mudanças no dia a dia podem fazer uma grande diferença! Consulte um profissional de saúde para obter orientações personalizadas e comece hoje mesmo a construir uma vida mais ativa e saudável.

Fonte: Consenso global sobre recomendações de exercícios ideais para melhorar a longevidade saudável em adultos mais velhos (ICFSR). 

Izquierdo, Mikel et.al

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